作者： 朱健豪 醫師
近期，美國紐澤西州一名美女網紅打了1個大哈欠後，下巴竟然卡住、嘴巴無法閉合，嚇得她趕緊就醫，經診斷才得知自己的下巴「嚴重脫臼」，最後靠著4名醫生合力花費4個小時才順利將下巴推回原位。下巴脫臼俗稱「烙誒還」，屬於顳顎關節障礙的一種疾患。
什麼是顳顎關節障礙？
顳顎關節障礙是一群疾病的統稱，指的是當顳顎關節（下巴關節）鄰近的咀嚼肌肉、關節盤或關節的軟硬骨，甚至是肩頸的肌肉有問題時相互交織下，開始出現頭痛、肌筋膜疼痛、關節脫臼等，逐漸影響日常生活功能。
為什麼會有顳顎關節障礙？
關於顳顎關節障礙的成因，目前研究善未有定論。
主流的研究發現當我們的顳顎關節承受過多負載力，便會開始產生毀損，當毀損的速度超出自身的修復力，各種症狀隨之產生。
顳顎關節障礙常見六種症狀
臉頰或耳前疼痛/僵硬
嘴巴開合困難
咀嚼進食困難
張閉嘴喀喀聲
頭兩側緊繃疼痛
耳鳴/耳朵痛根據醫學統計資料來看，在20歲以上的成年人中，約七成以上都有顳顎關節障礙問題。在臨床上患者來就醫時，最常見的就是耳朵前或是臉頰疼痛僵硬、嘴巴張不開、無力或無法咬合、張嘴時出現喀喀聲、頭兩側緊繃疼痛、偏頭痛、耳鳴或耳痛等等症狀。但是，35％顳顎關節障礙沒有明顯症狀，只有在活動關節時，聽到不正常的磨擦聲響。
顳顎關節自我檢測
☐ 張大口咬東西感到困難（例如：啃蘋果）?
☐ 咀嚼硬/有嚼勁的食物感到困難（例如：芭樂、牛排）?
☐ 打哈欠感到困難？
☐ 張開嘴巴時是否有明顯聲響或卡住的感覺？
☐ 您早晨起床是否常感到頭頸肌肉酸痛、僵硬？
☐ 牙齒是否有磨損、縮短或對冷熱過敏嚴重情況？
若以上問題經過幾週的休養依然沒有改善，您有高度可能性罹患顳顎關節障礙，建議儘早就醫進一步檢查治療。
八成患者經專業治療皆可獲得緩解
顳顎關節障礙症是一個複雜性高且常見的疾病，需要專科醫師的鑑別診斷，才能針對症狀進行有效的治療。但是，有顳顎關節症狀也無須過度焦慮，其實經詳細檢查及正確診斷後，85％患者可以透過顳顎關節非侵入性保守治療即可有效獲得緩解。
